Podrobněji bude popsáno v miniskriptech "Metody nukleární medicíny v onkologii".
1. Feochromocytom, paragangliom, karcinoidK detekci těchto neuroektodermálních tumorů se používá scintigrafie 123I-MIBG (metaiodobenzylguanidin), který je jako analog noradrenalinu vychytáván pomocí tzv. uptake-1 mechanismu v jejich buňkách.
2. Gastroenteropankreatické tumory (gastrinom, inzulinom), karcinoid Na buněčných površích těchto nádorů bývají exprimovány somatostatinové receptory. Ke scintigrafii lze tedy použít radionuklidy značené analogy somatostatinu, jejichž příkladem je 111In-octreotid. Zobrazení tumoru je současně průkazem přítomnosti uvedených receptorů na buňkách uvedených nádorů, což je nutný předpoklad pro úspěšnost eventuální terapie inaktivními analogy somatostatinu, které mají úkol zablokovat funkční aktivitu hormonálně aktivního tumoru.
3. Medulární karcinom štítné žlázy Při lokalizační diagnostice tohoto maligního tumoru, jehož přítomnost může vést k rozvoji symptomatiky spojené se zvýšením hladiny kalcitoninu, je možno použít scintigrafií 123I-MIBG, 99mTc-DMSA(V), 99mTc-MIBI, popřípadě i PET vyšetření pomocí 18FDG. Z klinického hlediska je nejvýznamnější scintigrafie 123I-MIBG, protože průkaz akumulace MIBG v tumoru prokazuje možnost použití terapie 131I-MIBG
|