 II.1.3.1.1. Diferenciální diagnostika teplých uzlů |
|
|
Postupem řešícím diferenciální diagnostiku "teplých" uzlů je supresní scintigrafie štítné žlázy, což je vyšetření po dvoutýdenním užívání 3x20 ug trijodtyroninu. Toto množství T3 odpovídá normální denní spotřebě tyreoidálních hormonů člověkem, a proto tato dávka způsobí potlačení produkce TSH, čímž současně dojde k potlačení funkční aktivity v normální tkáni štítné žlázy. Na supresním scintigramu se tedy zobrazí s nezměněnou intenzitou pouze nesuprimovatelná autonomní tkáň, TSH-dependentní tkáň není detekovatelná nebo se zobrazí jen chabě.
a)  b)  |
| Obr.7. Supresní scintigrafie (a - scintigram 99mTcO4- s obrazem teplého uzlu, b - scintigram 99mTcO4- po supresi TSH). |
|
|
Zvolené kapitoly :